Fraktur der Spina scapulae
Die Glenosphäre und der humerale Prothesenteil weisen normale Positionen mit festem Sitz auf. Die Spina scapulae ist frakturiert mit breit klaffendem Frakturspalt und kaudaler Dislokation des Akromions.
Pathoanatomie: Die Fraktur der Spina scapulae nach Implantation einer inversen Schulterprothese hat biomechanisch mehrere Ursachen:
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Die Spina scapulae wird intensiver belastet durch den vermehrten Einsatz des M. deltoideus bei gleichzeitigem Funktionsverlust der Rotatorenmanschette, insbesondere des M. supraspinatus.
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Hierdurch kommt es während der Schulterabduktion zum kräftigen Zug an der Spina scapulae.
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Die tiefere Position der humeralen Prothese führt zur zusätzlichen Belastung der Spina scapulae.
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Die meisten der Patienten mit einer inversen Schulterprothese haben aufgrund ihres Alters eine Osteoporose.
