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Ein 55-jähriger Mann stellte sich mit einer sich größenprogredienten, schmerzlosen Masse an seiner rechten Achillessehne vor. Schmerzhafte Gelenkattacken sind bekannt.
Er bestreitet Verletzungen, berichtet jedoch eine Vorgeschichte rezidivierender Gichtattacken, die das Großzehengrundgelenk betraf. Bei der Untersuchung ist die Masse derb, nicht druckempfindlich und hat 3,2 cm Durchmesser.
Was ist die wahrscheinlichste Diagnose?













